Цитрусовые плохо фрукты для зубов?

Я слышал, что кислота в цитрусовых может медленно разъедать вашего зуба, возможно, причиной преждевременной потери зубов. Я слышал, что вы должны обязательно пить воду во время еды цитрусовых, чтобы "смыть кислоту" или даже вообще избежать их вообще. Насколько это правда?

+330
Renee De Haan 24 нояб. 2015 г., 19:42:11
25 ответов

Номер: патогенез экземы имеет многофакторный характер, но в целом соответствует генетической (или эпигенетической, в случае досрочного кишечнике микробиомом) регуляции, касающиеся барьер целостность белков, как филаггрина с соответствующими изменениями в коже микроокружения в содержание церамида. После этих изменений в белковой структуре и функции липидов, количество, клавиш барьер предрасположен к раздражению и инфекциям, что приводит к аномальной иммунной реакции Th2-клеток, а работать для устранения воспалительных процессов в коже (не совсем ясно, как Б-клетки участвуют в патогенезе экземы в это время).

Варианты лечения легкой и умеренной экземы, как правило, ограничиваются топические кортикостероиды и увлажняющие мази, а также топические иммуномодуляторы. Для более тяжелого заболевания, пациенты могут проводить светолечение, пероральные (и других системных) иммунодепрессанты, или, в последнее время, МАБ dupilumab, которая ориентирована на Тһ2-регулируемых цитокины IL-4 и IL-13. Учитывая эффективность этой МАБ, ты мог бы рассматривать экзема как аутоиммунное заболевание с иммунологическими факторами, предрасполагающими.


Вообще говоря, все механизмы вы описали участвовать в патогенезе экземы. Как уже говорилось, атопический дерматит (экзема) - это не полностью понял, но ряд факторов были определены как потенциальные мишени для клинического вмешательства. Остается неясным, является ли экзема начинается в барьер кожи (снаружи-внутрь) или иммунную систему ("наизнанку"), как качество доказательства поддерживают гипотезу, но фактическое этиологии экземе, скорее всего, примешана внешние и внутренние физиологические элементы. В совокупности эти факторы приведут к производству хронический зуд (чешется) воспаление кожи, особенно на сгибательных поверхностях ("заломы" между суставами).

  1. Если причиной является дефицит керамиды, что вызывает эту причину?

Керамиды-это интересная тема в контексте экзема. Существует 12 подвидов керамиды, объемы которых имеют важное значение для организации эпидермальный барьер. Мы знаем, что эпидермальный барьер нарушается при экземе, и мы знаем, что относительные концентрации церамида разные на экзема кожи пациента по сравнению со здоровым контролем, поэтому мы говорим, что существует ассоциация между изменением продукции церамида и экземы, хотя мы не уверены, что этот 'недостаток' церамида является фактической причиной экземы [1].

Керамиды представляют собой семейство восковой липидных молекул, какие именно химические вещества производятся?

Из [1]: липидный бислои рогового слоя состоят преимущественно из трех различных липидов: церамидов, холестерина и свободных жирных кислот. Керамиды подразделяются на 12 подвидов (керамиды 1-12), и считается, что решающее значение в организации липидного бислоя. Синтез липидов происходит в слое гранул, из которых липиды доставляют в роговом слое. Липиды окружают корнеоцитов, которые являются плоскими ядра‐клеток построена из волокон кератина и окружен сшитого белки, называемые конверт рогового.

Это потому что кожа вырабатывает еще один вид кожи, который имеет более низкое качество, или его не хватает?

Из [1]: Сравнение ПК керамиды в здоровую кожу и атопический дерматит кожи выступили различные группы в 1990-е годы, и показали более низкие уровни церамидов 1 и 3, а также нижнюю керамиды/холестеринового коэффициента, не назначать атопическим кожи.

  1. Если причиной является ненормальное или отсутствует белок, что вызывает эту причину?

"Ключевые игроки" в целостность барьера кожи липиды (например, керамиды) и белков (которых регулируется экспрессия генов). Из-за этого известные отношения, это было давно предположили, что существует некоторая генетическая регуляция способствует нарушена целостность барьера в экзему, которая была поддержана отдельными исследованиями, показывающими, что экзема была весьма наследственные. В 2006 году мутаций в ген, кодирующий филаггрина (ФЛГ) были определены в качестве основных предрасполагающих факторов для экземы [2,3].

Что белка это?

Из [2]: Филагрин-это ключ белка, который способствует терминальной дифференцировки эпидермиса и формирование кожного барьера.

Как он относится к церамид, из [1]: ...одна исследовательская группа изучила атопического дерматита кожи, кроме больных мутации филаггрина, чтобы гарантировать, что находки были независимы от мутаций, и соотнесли керамиды с состав пластинчатые липидов организации. Они нашли значительно более низкие уровни церамида 3 при атопическом дерматите особи, чем у здоровых людей, а также корреляцию между низким уровень керамиды 3 и пластинчатые дезорганизация липидов, несмотря на присутствие дикого типа филаггрина в обеих группах.

Мы можем видеть из приведенных результатов следует, что оба белка (филлагрина) и липиды (керамиды) участвуют в патогенезе экземы, но они не появляются, чтобы быть существенно связаны друг с другом. Вполне возможно, что экзема/атопический дерматит, как мы сейчас понимаем, на самом деле может быть разбита на множество subphenotypes, которые имеют похожие презентации (зуд, эритематозная кожа), но различной этиологии, как рак и сепсис.

Это что-то относящееся к Т-клетки (распознавание антигенов) или лимфоциты (производящие антитела)?

Как уже упоминалось выше, клетки кожи (не Т-клетки) несут ответственность за липидный производства, и филаггрина "способствует терминальной дифференцировки эпидермиса" (не развития лимфоцитов). Однако, Т-лимфоцитов, которые участвуют в экземы, так как это воспалительный процесс (которые регулируются эти иммунные клетки) [4]. Чтобы не идти вниз слишком много кроличьих нор, вы можете ознакомиться с Т-хелперов и цитокинов , прежде чем продолжить. Из [4]: ...в подгруппе пациентов с атопическим дерматитом имеет филаггрина потерей функции мутации. Недавно было показано, что экспрессия филаггрина уменьшается при атопическом дерматите даже при отсутствии каких-либо мутации. Дифференцированные кератиноциты в присутствии IL - 4 и IL-13 выставляется значительно снижена экспрессия гена филаггрина и нейтрализация Ил-4 и Ил-13 повышает целостность кожного барьера. Это означает, что Че-2 лимфоциты непосредственно способствовать барьер кожного дефекта при атопическом дерматите...микроскопические исследования показали, разреженный периваскулярных Т-клеточного инфильтрата в силе атопический дерматит кожи, который не видел в нормальной здоровой кожи.

С точки зрения клетки, существует противоречивые данные относительно их участия в патогенезе экзема. Некоторые пациенты показали значительное улучшение в их симптомах, когда, получавших ритуксимаб, анти-Б клетка МАБ [5], в то время как другие не отвечали на лечение [6], отмечая необходимость официального РКИ рассматривать ритуксимаб эффективность в лечении экземы и дальнейших исследований, освещающих роль в-клеток в патогенезе заболевания.

Это проблема кожи или проблемы с иммунной системой?

Это действительно задаваться вопросом "экзема снаружи внутрь или изнутри наружу проблема?" Ответ, как я уверен, вы уже поняли, это сложнее. "Проблема" экзема возникает из-нарушается проницаемость кожи, которые могут быть вызваны и усугубляются различные внутренние и внешние факторы [7]:

Fig.6-Proksch2006

  1. Кроме того, я слышал из многих источников, что это проблема иммунной системы. И источник этой проблемы-это Гут. Они цитируют Гиппократа: "все болезни начинаются в кишечнике". Это правда?

Это правда, что исследования показали связь между снижением кишечнике микробного разнообразия в начале жизни, так и экземы, но лучшее доказательство не поддерживает, что микробиом кишечника играет окончательно каузативную роль в патогенезе заболевания [8].

Из [8]: культура-основанные исследования показали прочную связь между накожный стафилококк колонизации и установлено атопическая экзема во время и вне контекста болезни вспышек. Используя тот же подход, также доказана обратная связь между кишечнике бактериального разнообразия в начале жизни и дальнейшего развития атопической экземы, в соответствии с биоразнообразием гипотезы...как стафилококк aureus и epidermidis размножаться при бактериальном разнообразии капли на поврежденные участки при атопической экземы вспышек, но золотистый стафилококк ликвидации не главная причина, почему атопическая экзема становится лучше...исследования не нашли доказательств того, что золотистый стафилококк колонизации триггеры атопического Eczema развития...

Потому что экзема представляет собой воспалительное заболевание, иммунная система является неотъемлемым участником в его инициирования и разрешения. Недавние исследования выявили Th2-клеток в качестве важных звеньев в патогенезе экземы [9]. Из [9]: ранние модели брадикардия отнести симптомы [экзема] для кожные воспаления на поврежденных участках, но недавние исследования установили, что активированные иммунные посредники в обращении езды тяжестью заболевания. Активация Т-хелперов 2 (Th2 В) и Th22 клеток в циркуляции, по-видимому главным инициатором острых [экзема] патология, при появление Th1-и Th17-лимфоцитов/интерлейкин (Ил)-23 пути активации перехода в хроническое состояние.

Просто есть здоровую пищу, добавить больше пробиотиков, и применение увлажняющего крема поможет эффективно кожу?

"Здоровое питание" не обязательно поможет, но избегая пищу, которая содержит аллергены, которые вызывают экзему вспышки будет. Кроме того, едят здоровую заставит вас чувствовать себя лучше в целом. "Пробиотики" почти наверняка не поможет, так как выяснены [8]: ...имеются также доказательства, что уменьшение разнообразия фекальной микробиоты предшествует развитию атопической экземы, ассоциация, кажется, потеряли в установленную болезнь. Если "установлено заболевание" не имеют одинаковые снижению разнообразия в фекальной микробиоты как до развития экземы, тогда микробиома в установленное заболевание не является терапевтической мишенью.

"Применение увлажняющего" , вероятно, будет помочь. Из [7]: применение кремов и мазей, содержащих липиды и липидные вещества, углеводороды, жирные кислоты, эфиры холестерина и триглицеридов, стимулирует барьер ремонта и повышает гидратацию рогового слоя...как АД часто сопровождается снижением липидного состава, местное применение липидов и углеводородов может частично исправить дефекты проницаемости барьера. Было показано, что местное лечение гидрокортизоновой мази может привести к быстрому улучшению барьерной функции кожи при атопическом...несколько научно-исследовательских групп и компаний о том, что кремы, содержащие керамиды и смесь из трех ключевых липидов не превосходит ‘классический’ крем или мазь препараты, такие препараты еще не были широко использованы. Больше исследований необходимо, чтобы определить значение керамиды и лечебный состав с самым терапевтический эффект.

Патогенез экземы имеет многофакторный характер, но в целом соответствует генетической (или эпигенетической, в случае досрочного микробиомом) регуляции, касающиеся барьер белки целостности как филаггрина с внесением соответствующих изменений в содержание церамида микросреды кожи. После этих изменений в белковой структуре и функции липидов, количество, клавиш барьер предрасположен к раздражению и инфекциям, что приводит к аномальной иммунной реакции Th2-клеток, а работать для устранения воспалительных процессов в коже (не совсем ясно, как Б-клетки участвуют в патогенезе экземы в это время).

Варианты лечения легкой и умеренной экземы, как правило, ограничиваются топические кортикостероиды и увлажняющие мази, а также топические иммуномодуляторы. Для более тяжелого заболевания, пациенты могут проводить светолечение, пероральные (и других системных) иммунодепрессанты, или, в последнее время, МАБ dupilumab, которая ориентирована на Тһ2-регулируемых цитокины IL-4 и IL-13 [10]. Учитывая эффективность этой МАБ, ты мог бы рассматривать экзема как аутоиммунное заболевание с иммунологическими факторами, предрасполагающими.


[1] Jungersted, Ж. М. и Агнер, т. (2013), экзема и керамиды: обновление. Контактный Дерматит, 69:65-71. Дои:10.1111/ХПК.12073

[2] Палмер, С. А. Н. и соавт. (2006), общие потери-функция вариантов эпидермального барьера белка филаггрина являются основным предрасполагающим фактором для атопического дерматита. Природа Генетики, 38:441-446. Дои:10.1038/ng1767

[3] Вайдингер, с. и соавт. (2006), потери-функция изменения внутри гена филаггрина предрасполагают для атопического дерматита с аллергической сенсибилизации. Дж Аллергологии Клиник Immunol, 118(1):214-219. Дой:10.1016/j.jaci.2006.05.004

[4] Верфель, Т. и Виттман, М. (2008), регуляторная роль Т-лимфоцитов при атопическом дерматите. Чем Immunol Аллергии, 94:101-111. номер doi:10.1159/000154935

[5] Симона, Д. и соавт. (2008), анти-CD20 (ритуксимаб) лечение улучшает атопическая экзема. Дж Аллергологии Клиник Immunol, 121(1):122-128. Дой:10.1016/j.jaci.2007.11.016

[6] Макдональд, Б. С. и соавт. (2015), ритуксимаба в качестве препарата для лечения тяжелой атопической экземой: неспособность улучшить в трех последовательных пациентов. Клин Дерматол Ехр, 41:45-47. Дои:10.1111/КНИ.12691

[7] Прокш, Е. и соавт. (2006), барьерной функции кожи, эпидермальные пролиферации и дифференцировки экзема. Дж Дерм Наук, 43(3):159-169. Дой:10.1016/j.jdermsci.2006.06.003

[8] Маркса, Т. и Флор, С. (2016), роль кожи и микробиоты кишечника в развитии атопического дерматита. БР Дж Дерматол, 175:13-18. Дои:10.1111/БЖД.14907

[9] Гутман‐Ясский, Е. и соавт. (2017), системных иммунных механизмов в атопический дерматит и псориаз с последствиями для лечения. Ехр Дерматол, 27:409– 417. Дои:10.1111/ехд.13336

[10] Симпсон, Е. Л. и соавт. (2016), две фазы 3 испытаний Dupilumab по сравнению с плацебо в атопический дерматит. Н Энгл Дж Мед, 375(24):2335-2348. номер DOI: 10.1056/NEJMoa1610020

+933
Dwayne Freeman 03 февр. '09 в 4:24

Это анатомия-сайт не предоставляет авторитетных цитат, но я не вижу каких-либо очевидных неточностей и разумный раздел о возможных клинических проявлений поверхностного малоберцового нерва:

Существует два достаточно распространенных патологий, связанных с повреждением поверхностного малоберцового нерва; защемление и прямой урон (например.G от оскольчатый перелом).

Поверхностный Малоберцовый Нерв Защемление

Поверхностного малоберцового нерва защемление (также известный как сжатие нерва) может причинять боль и парестезии на голени и тыльной поверхности стопы. Защемление часто приводит от растяжения или скручивания лодыжки, так как это вызывает нервные растянуть в голени.

Другая причина защемления нерва возникает в том месте, где нерв выходит на глубокой фасции ноги, нерв становится сжимается эта фасция. Поэтому хирургическая декомпрессия нерва используется, чтобы обеспечить облегчение от симптомов и боли.

Прямое повреждение поверхностного малоберцового нерва

Поверхностный малоберцовый нерв может быть поврежден при переломе малоберцовой кости или сквозное ранение на боковой стороне ноги.

Как мышцы, поверхностного малоберцового нерва иннервирует несколько evertors, повреждение нерва может привести к потере выворот. Потеря чувствительности над большинством тыльной поверхности стопы и переднебоковой аспект голени, также может привести.

Себя ScienceDirect обеспечивает резюме страниц с выдержками из соответствующих публикаций на многие темы, в том числе fibularis мышц, которая во многом подтверждает претензии от анатомии преподавание сайте. У меня два особенно полезно здесь отрывки.

Глава 32 - Травмы Ног. Zetaruk & Хайман. Клиническая Спортивная Медицина. 2007.

Презентация

Спортсмены со сдавлением этот нерв присутствует боль, онемение или парестезии в распределении поверхностного малоберцового нерва (т. е. переднебоковой поверхности голени и тыльной поверхности стопы, в том числе второго-четвертого пальцев) во время тренировки, а иногда и в состоянии покоя.

Superficial fibular nerve distribution

Экспертиза

Клиническое обследование выявляет наиболее последовательно снижение чувствительности на тыльной поверхности стопы после тренировки. Знак Tinel на месте сжатия или боль с пассивным голеностопного сгибания/супинации может быть получена. Давление над местом защемления в то время как пациент активно plantarflexes и инвертирует лодыжки могут воспроизвести симптомы. В фасциальный дефект может быть обнаружен при пальпации.

Лечение

Первоначальное консервативное лечение может включать в себя изменение отягчающие деятельности и предупреждения рецидивных лодыжки инверсии, используя распорки. Хирургическая декомпрессия является окончательным лечением.

Глава 19 - сжатия и нейропатия. Буш. Справочник по клинической неврологии. 2013.

Поверхностного Малоберцового Нейропатии

Поверхностный малоберцовый нерв компрессия или защемление необычно. Компартмент-синдром малоберцового-это редкое заболевание, при котором в мышцах отеки и некрозы ограничены малоберцовой мышцы. Это может быть из-за чрезмерных физических нагрузок, травма или разрыв малоберцовой мышцы. Перелом малоберцовой кости может вызвать повреждение только поверхностного малоберцового нерва...причины были самые разнообразные: в мышцах грыжи, варикоз, передней и/или боковой краш-синдром, передней фасциотомия, или контузия. Там было снижение чувствительности и боль по тыльной поверхности стопы в покое или во время тренировки. Снижение скорости нервной проводимости поверхностного малоберцового нерва ниже 44 м/с считался ненормальным.

Вы заметите, что эти статьи мало упоминания об автотранспортных дефектов, включая гипотезу о "постоянном супинации стопы," как те двигательные недостатки, которые происходят с сопоставимыми плечевое сплетение травмы. Это происходит потому, что выворот действие мышц поставляемого поверхностного малоберцового нерва дополнен мышц, иннервируемых глубокий (profundus и) малоберцового нерва (в то время как плечевое сплетение травмы "выбивать" целые группы мышц, которые работают в оппозиции к прежнему-активная группа).

С поверхностного малоберцового нерва патологий, supinating движение мышц, поставленный Н. fibularis profundus и не так сильно, не встречая сопротивления, который появляется замечательная пешком презентацию клуба, но в долгосрочной перспективе поверхностного малоберцового нерва дисфункции по-прежнему ограничивает функцию в голени и можно лечить без хирургического вмешательства:

Оценки и лечения невропатии малоберцового. Байма & Krivickas. Сигг Об Musculoskelet Мед. 2008.

Если у пациента есть единичный поверхностного малоберцового нерва, он может воспользоваться ботинка вставка с боковой клин для предотвращения супинации стопы от слабости evertors.

+846
jberg7777 11 сент. 2017 г., 21:35:20
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

После исследования сна, я был диагностирован с мягким, позиционные обструктивного апноэ сна.

Одна из рекомендаций клиники:

Пациент должен избегать спать на спине , не на спине ахи , находится в нормальном диапазоне.

Другими словами, Я в порядке если я могу управлять, чтобы спать на боку и старайтесь не спать на спине. Но трудно контролировать свои бессознательные движения тела, когда я сплю.

Каковы некоторые хорошие методы, чтобы побудить стороны-спишь? (Одно из решений будет спать сидя, но я считаю, что это не жизнеспособное решение, поскольку это влияет на качество сна и другими способами.)

+816
Olahe 22 окт. 2017 г., 20:17:38

Может кто-нибудь сказать мне, что это за звон в ушах, который царит даже когда кто-нибудь в тихом месте? Это звучит реально или только создаваемые нашим мозгом из-за какой-то неправильно? Некоторые научные объяснения были бы уместны.

EDIT1: насколько я заметил, мое тело, я нашла боль в шее(скорее всего шейный спондилез) является известной причиной для этого. Но в статье Вики, как называют пользователя, не включить его. Так вот, мне теперь любопытно добавить к этому вопросу. Если есть любое действительное исследование, контактный-точки шейки матки боль может быть причиной шума в ушах?

EDIT2: пожалуйста, не завалю, так я не прошу диагноз. Но хочу знать, какие физические и химические изменения могут быть за этот вопрос.

Мои факты: я заметил, что кардио упражнения и открытый игровой деятельности, временные искоренить эту проблему. Самый длинный пролет помощи записанных мною был 2 дня. Я могу понять, что физические упражнения улучшают приток крови, который мог бы помочь, но как продолжение рельефа за 2 дня?

+812
didierCH 12 янв. 2019 г., 21:04:54

Акупрессура браслеты широко продается как средство против тошноты, вызванной укачиванием. Я не сомневаюсь, что они работают для некоторых людей, потому что у меня опыт ровно противоположный эффект: эластичные браслеты, такие как те, найти на кофты, часто заставляют меня чувствовать себя очень тошноту. Есть некоторые виды вещей, я просто не могу носить, для других, растягивая браслеты, пока они отвисших достаточно.

Мои две части вопрос заключается в следующем: Во-первых, насколько широко это мои проблемы, с которыми сталкиваются другие? И второе, есть ли у них научное понимание этого (видимо очень реальной) связи между запястье давление и чувство тошноты?

+805
Josue 7 янв. 2011 г., 11:16:32

У меня был кашель около 3 месяцев, с ощущением потока воздуха на моем горле. Я пошел к своему семейному врачу, который сказал, что это рефлюкс из желудка, который вышел к горлу и сделал, как красные вещи на моем горле, которые заставляют меня кашлять. Я не уверена, поэтому я пошла к другому врачу, который сказал то же и дала мне Esomeparzol для уменьшения желудочной кислотности (даже я не чувствую кислой на вкус), и это заставило меня пойти к отоларингологу, который сказал, что у меня аллергия в горле из-за моего носа выделений и он Nasopharyngolaryngoscopy, чтобы быть уверенным, что.

Я не убежден. Я не ищу здесь никаких медицинских рекомендаций. Я боюсь, что у меня опухоль в легких, которая заставляет меня кашель (хотя ни крови, ни чего другого, чем кашель в течение 3 месяцев). Я знаю, что мои врачи правы. Но как мне перестать нервничать? Как я могу доверять моему врачу ?

+727
Daniel Donahoo 9 апр. 2013 г., 10:17:33

Есть какие-то проверенные безоперационное способ, чтобы увеличить размер, кто это был ? Очень сложно в Google об этом, потому что вы найдете много противоречивых результатов. Но мне кажется, что носилки пениса действительно работают( те, которые работают, применяя давление и растяжение его медленно). Меня не волнует, если взять год или 2, чтобы получить хорошие результаты. Мне просто нужно знать, если они работают. Я не хочу использовать его по 18 часов в день при необходимости.

Я даже нашла исследование о том, что( но я не знаю, если его заслуживающим доверия, может кто-нибудь обзор этого исследования)

+696
sp2danny 8 мар. 2013 г., 21:13:33

Краткое описание:

Lasek и LASIK - отрезанный лоскут в глаза, используйте лазер, чтобы удалить материал под перекроить линз и коррекции зрения. ЛАСИК была вокруг некоторое время, так там было множество улучшений и модификаций, и есть много его вариаций.

ПРК - похож на ПАЗик, но без щитка разрезают. Вместо этого поверхностный слой клеток удаляется, так что лазер может идти на работу underneat. Больше время восстановления.

Метод RLE и PRELEX - удаление естественного хрусталика и замена его с исправленной. Думаю, это как очки имплантируется в глаз.

МЛП - разрез на краю роговицы, чтобы исправить астигматизм. Не в общем порядке для устранения недостатков.

Орто-к - лепке 'контактные линзы' носить ночь, которая формирует ваш объектив в правильную форму, так что вы можете увидеть на следующий день или два после того, как вы принять его. Это только обратимым, 'неинвазивно' процедуры я в курсе, что можете сделать вы правильно видите, без внешней помощи (например, контакты или очки).


Все лазерные методы, основанные (ЛАСИК, ФРК и т. д.) в принципе изменить ваши линзы путем удаления материала.

Во всех этих методах (за исключением Орто-к) линзы на глаза-это в основном разделывают, удаляют и/или скульптурные путем удаления материала. Это должно быть очевидно, зачем бы потенциально серьезные побочные эффекты. Это также объясняет, почему они иногда можно выполнить только один раз - там столько материала, чтобы быть удалены. Тем не менее, у них есть довольно хороший послужной список.

Эти методы все 'современным'.

Какой из них подходит для вас-это длительный и сложной дискуссии, в зависимости от особенностей вашего рецепта глаз и здоровье глаз, а также ваши оценки, какие риски вы предпочитаете жить. Вы могли бы сделать лучше проконсультироваться с несколькими коррекции глаз предлагает различные процедуры (многие из них предлагают бесплатные консультации). Врачи помогут вам понять, какие процедуры вы имеете право на, и какие потенциальные риски и преимущества будут для вас лично.

+672
Elikc 31 авг. 2013 г., 7:04:51

Интересно, как долго это берет, чтобы оправиться от биопсия сухожилия.

Е. Г. Женг Минг Хао, Пол Андерсон, и Джером Уодделл. Orthocell в Орто-АТИ: регенерацию сухожилия. Вып. 1. Джером Уодделл, 2014., предлагаю лечить tendinopathies путем извлечения образцов сухожилия от больного с помощью минимально инвазивной биопсии, растет tenocytes, и возвращать их обратно в поврежденном сухожилии.

+628
jmfayard 11 нояб. 2017 г., 11:02:10

Как я в индустрии программного обеспечения, я нахожусь в более высокую группу риска для развития и RSI (повторяющееся растяжение), и, таким образом, я принимаю меры, чтобы предотвратить это от случаться. Я держу относительно хорошо в меру и хорошую клавиатуру, но единственное, что у меня есть несколько вопросов о том, что на нескольких веб-сайтах, одна из рекомендаций, чтобы предотвратить RSI является использование сочетания клавиш больше и использовать мышь меньше.

От этого казалось бы, что, используя мышь, делает риск РСИ выше, чем клавиатура. Но есть ли доказательства закрепляю это? Это РСИ в основном из-за использования мыши, а не работе клавиатуры?

+596
Dustin Knight 4 окт. 2014 г., 2:54:04

Презервативы имеют срок годности, обычно около пяти лет с даты их производства, насколько я могу сказать.

Очевидно, это означает, их эффективность резко снижается, если использовать после этого срока (и шанс для разрывания/увеличение отверстия), так что там будет обычный риск при незащищенном половом акте, если используется для этой цели.

Есть ли другие риски для здоровья, помимо этого? Если есть, они происходят, просто обработка презерватив или использовать его для чего-то другого, чем его предназначение?

+559
Ahmedteyyib Mohammed 4 июл. 2019 г., 4:02:47

Во время процедуры трансвагинальная Ультрасаунд дефлорация (разрыв девственной плевы) может произойти, но не обязательно, это зависит от нескольких факторов.

Ультрасаунд трансвагинальная эхография в Дев должны быть выполнены только с подписанного информированного патента заявление о согласии (или близкими родственниками, если больной не достиг совершеннолетия или не так).

Это очень важно,особенно с учетом культурных особенностей регионов может пагубно сказаться на будущей жизни пациента,таким образом если дефлорация произойдет, это будет задокументировано и может быть представлена заинтересованным сторонам.

Информированное согласие-это юридический документ, который предназначен для защиты как пациента, так и врача, который выполняет процедуру.

Вышеуказанные данные, полученные из собственной практики.

К сожалению, никаких исследований или отчетов чехол доступен для онлайн-поиска.

Вот ссылка на форум, где вы можете найти ответы на некоторые вопросы: http://www.doctorslounge.com/gynecology/forums/backup/topic-14728.html

Вот популярная статья из новостей: http://m.huffpost.com/us/entry/3907422

+552
user11131293 22 апр. 2011 г., 11:16:49

Я не могу найти каких-либо реальных исследований по этому вопросу. Я только нашел пару блогов, как этот:

“Получается, печень делает действительно хорошую работу, регулирующий баланс холестерина в организме и холестерина, которые мы едим”, - говорит Браун. “Если мы едим больше холестерина, печень производить меньше холестерина, и наоборот”.

Я не уверен, если это верно или нет.

+431
Chiranjibi Poudyal 28 нояб. 2016 г., 15:24:25

Уже более 2 лет я использую березовый сахар (ксилит), вместо сахара Для в основном все, и я стараюсь избегать любой продукт, который содержит сахар.

Обратите внимание, что я не потреблял слишком много вещей с сахаром, прежде чем я переключился на ксилит.

Как многие сайты в сети объяснить, есть некоторые научные доказательства, подтверждающие, что использование ксилита, чтобы почистить зубы и сделать ксилитом, ополаскивателей, а также жевать ксилит десен может реально улучшить здоровье полости рта.

Поскольку все, что связано с здоровье полости рта имеет очень важное значение, ведь неправильный шаг может означать безвозвратные и постоянный ущерб, я был интересно, если есть некоторые фактические исследования ученого, которая может поддерживать ксилит, как инструмент здоровья полости рта.

Кроме того, имеет FDA или ЕМА любой документ по данной теме или они одобряют ксилит используется по этому вопросу?

+421
Donald Walker 20 апр. 2010 г., 15:41:04

Насколько мне известно, иммунная система не имеет "повышенный" государства. Есть врач, Марк Crislip, кто написал пост об этом на научно-обоснованной медицины, и я привожу здесь наиболее актуальных линий. Хотя он занимает очень однобокая позиция, я лично считаю его писать убедительно, и вся статья стоит читать. Это делает много больше очков, я ухожу отсюда.

Что это значит: повысить иммунитет? Большинство людей видимо считают, что иммунная система-это как мышца, и работать ее, придавая ей добавки и витамины, иммунная система станет сильнее. [...] Другая популярная фраза - “поддержка”.

Иммунная система, если вы иначе здоровы, не может быть увеличена

Если вы погуглите фразу “стимулировать иммунную систему” вы найдете свыше 288,000 страниц, которые дают советы о том, как дать этому старому иммунной системы лифта. Любопытно, что в PubMed поиск с теми же дает фазу 1100 ссылок, наиболее относительно вакцинации. Если вы в PubMed ‘укрепления иммунитета’ вы получаете 41,000 ссылок в основном это касается иммунологии. Ни одно из упоминаний концерна принимая нормальный человек и делает иммунную систему работать лучше, чем ее базового уровня для предотвращения или лечения инфекции

Те, кто говорят, что их товар, например пробиотики, укрепляющие иммунную систему, точки для исследования, такие как эти, которые показывают, что в ответ на бактерии, активизируются клетки иммунной системы [...] они называют это повышение. Я называю это воспалительная реакция.

Затем в статье далее приведу несколько исследований, которые установили, что, будучи постоянно подвержена воспалительным реакциям имеет несколько последствий для здоровья.

Он признает, что вы должны быть здоровы (после того, что он называет "детский сад советов" здоровое питание, достаточное количество сна и физические упражнения), чтобы иметь иммунную систему работать на своей базовой линии. Так может быть, вы могли бы сказать, что, если ваша иммунная система работает на сниженных "сила" в связи с повышенной нагрузкой, вы можете "поднять" ее за счет снижения стресса. Но это не значит, что если вы подчеркнули и потреблять пробиотики или другие предположительно повышая продукцию, вы уж как-то добраться до базового. Кроме того, я разделяю мнение Crislip здесь: было бы неправильно назвать ее повышения, когда он просто возвращается к своей стандартной государства.


Существует и другой возможный смысл "стимулировать иммунную систему", которая имеет основание в действительности. Если вы получили вакцину против определенной болезни, вы не подвержены постоянной воспалительной реакции, но вы сможете бороться с этой одной болезни лучше. Я не собираюсь размещать его здесь, так как это не в смысле обычно подразумевается в маркетинговых материалах. Но первый совет в первой ссылке, которую вы дали сказал: "вакцина от гриппа", поэтому я думал, что это стоит упомянуть. Это не будет иметь никакого влияния на другие аспекты вашего здоровья.

+347
bunyinyiga Alfred 18 февр. 2010 г., 16:25:06

Я недавно заметил, что после употребления определенных продуктов питания, я разрабатываю незначительные аллергические реакции в виде небольшой красной сыпи или два, в любом месте на моем теле.

Аллергическую реакцию на мой взгляд очень мелкие, развиваются почти москитная байт размера высыпаний. Помимо того, что раздражает визуально, они не раздражают меня.

Так как эти блюда являются большой частью моего рациона, и большая часть моей культуры в целом, я не хочу отказываться от этой диеты.

Мой вопрос возможно ли, что тело будет в конечном итоге снова привыкнуть к этой диете, прекращение высыпаний не появлялось? Есть ли исследования по этому поводу?

+315
89228312527 31 июл. 2019 г., 4:26:21

Я знаю, что ВПГ1 половых органов можно заразиться от незащищенного орального секса, но какова реальная вероятность? Например, какова вероятность, когда партнер является бессимптомным против симптоматическое, и какова вероятность, если человек, заказавший его, уже подвержены устной ВПГ1, как ребенок? Если генитальный ВПГ1-это контракт, сколько времени обычно нужно, чтобы узнать? (когда симптомы начинают появляться)

+306
Jeanette Sims 8 янв. 2012 г., 14:41:13

Полнейший бред. Многие распространенные рецепты смешать бананы и яйца. Люди едят бананы с яйцами все время без вреда. Я некоторые из них себе, и они вкусные.

Банановые блинчики

Банановый хлеб

Фруктово-яичные маффины

Банан Licuado

+220
Draco1221 12 окт. 2017 г., 13:10:38

Не потребляющие ксилит-содержащие продукты помогают предотвратить кариес?

Из систематического обзора {1}, эффект довольно неубедителен:

Мы нашли несколько низкое качество доказательств того, что зубные пасты, содержащие ксилит может быть более эффективен, чем фторид-только зубная паста для профилактики кариеса на постоянных зубах у детей, и что нет никаких связанных с ними побочных эффектов от таких паст. Оценка эффекта следует интерпретировать с осторожностью в связи с высоким риском предвзятости и тот факт, что результаты двух исследований, которые были проведены те же авторы в той же популяции. Остальные доказательства, которые мы нашли очень низкого до очень низкого качества и недостаточно, чтобы определить другие ксилит-содержащие продукты могут предотвратить кариес у грудных детей, детей старшего возраста или взрослых.

Более недавние исследования общий яснее о том, в какой степени, если таковые имеются, потребляющие ксилит-содержащие продукты помогают предотвратить кариес? (или любое другое положительное влияние на здоровье зубов)


Ссылки:

  • {1} Райли, Филип, Дебора Мур, Фарук Ахмед Мохаммад О. Шариф, и Елена Вячеславовна Уортингтон. "Ксилит‐содержащие продукты для предотвращения кариеса у детей и взрослых." Кокрейн база данных систематических обзоров 3 (2015). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25809586 ; https://doi.org/10.1002/14651858.CD010743.pub2
+186
Zoomulator 16 апр. 2017 г., 8:48:44

Можно ли чистить зубы так хорошо, что нет кровотечения во время два раза в год чистки или это неразумно?

Мне особенно интересен опыт практика. Если у вас есть пациенты, которые не кровоточат во время чистки, что процент пациентов? 1 в 10? 1 в 20?

+170
tien minh 17 июл. 2012 г., 8:20:02

Это правда, что есть много преимуществ от утреннего солнца. Это помогает людям, которые страдают от витилиго и белые пятна. Утреннее солнце дает витамин D, который полезен для нашего организма, а также для наших костей, но есть определенное время в которое вы должны попасть на страницу с ВС и время с 7 утра - 9 утра. И нет преимущества вечернем свете.

+167
user2605603 15 сент. 2015 г., 21:42:17

Не существует анализа крови, который может окончательно диагностировать псориаз (Актуальная).

Статьи, ссылки на вопрос (Arthritis.org) упоминает несколько исследований, в одном из них мочевой кислоты был повышен лишь у 20 процентов пациентов с псориазом. В другом исследовании, было псориатического артрита , наиболее сильно связанным с повышенным уровнем мочевой кислоты. Таким образом, это не может быть тяжести течения псориаза, а, скорее, тип псориаза и наличия артрита, которая влияет на уровень мочевой кислоты.

Согласно этой статье 2015 биомаркеры аутоиммунной болезни кожи—псориаз, следующие биомаркеры (которая обычно не проверяется в диагностическом процессе) может быть повышено при псориазе:

  • Неспецифических маркеров воспаления: С-реактивного белка (СРБ), тромбоцитарного Р-селектина, гаптоглобин, комплемента компонент 3 (С3) и С4
  • Провоспалительных цитокинов: ФНО-α, ИФН-γ, ИЛ-6, ИЛ-8, Ил-12 и Ил-18
  • Маркеры нарушения фибринолиза и свертывания крови: повышение уровня fibrinopeptide а, фибриноген, Д-димер и С4, в дополнение к снижению уровня протеина c, альфа-2-антиплазмин, плазминоген и
+90
Chinmay Mallik 10 июн. 2017 г., 1:06:42

У меня две ретенированные зубы (некоторые комбинации премоляров и моляров), которые на мой вкус. Они довольно близко к моему "нормальные" зубы: как правило, влияние их на моей повседневной жизни небольшое давление, я иногда чувствую по бокам моего языка.

Однако, мой стоматолог предложил мне сделать эти зубы, как разрыв между ними и "нормальной" зубы трудно чистить и они не служат никакой реальной положительной цели, и если они распадаются, они могут повлиять на функцию мои "нормальные" зубы. Я отчасти колеблющимся, чтобы согласиться на это из-за воспоминаний о болезненных удаление зубов в детстве. Это личный вопрос, но я также не знаю, сколько такая процедура предполагает (и не может попросить своего стоматолога на данный момент), и имея больше знаний может облегчить некоторые страдания, о возможности получить процедуру. Таким образом:

  • Бы такая добыча будет сделано аналогично экстракции зубы выросли в "нормальных" районах рот? Если нет, то что бы изменилось? Я нашла это на сайте, но это относится только к ретинированные зубы:

    Если зуб находится под воздействием, стоматолог отрезать десну и костную ткань, которая покрывает зуб и затем, используя щипцы, схватить зубами и осторожно покачайте его взад и вперед, чтобы ослабить его из челюстной кости и связки, которые удерживают его на месте.

  • Сколько времени потребуется пространство в моем вкусе, чтобы восстановиться? Я ожидал там быть какой-либо долгосрочный "шрамирование" или подобных побочных эффектов, или ткани смогут отрасти гладко?

+43
Jimmy Johnson 25 апр. 2015 г., 20:19:20

Фон

Мускариновые рецепторы ацетилхолина, или mAChRs, ацетилхолин рецепторы, которые формируют сопряженные с G-белками рецепторных комплексов в мембранах клеток некоторых нейронов (Eglen, 2006) и других клеток. Они играют несколько ролей, в том числе действуя в качестве основных рецепторов стимулируется ацетилхолин высвобождается из постганглионарных волокон парасимпатической нервной системы.

Лиганды, ориентированных на mAChR, которые в настоящее время одобрен для клинического применения относятся неселективные антагонисты для лечения болезни Паркинсона, атропин (расширяет зрачок для медицинских осмотров), скополамин (используется для предотвращения укачивания) и ипратропий (применяют в лечении ХОБЛ).

Что касается нейролептиков, указанных в вопросе изображения источника (корелл, 2008), Оланзапин и клозапин производит надежное увеличение гиппокампа ацетилхолин выпускают в ингибирование ацетилхолинэстеразы, в то время как другие нейролептики, в том числе тиоридазин, имеют только небольшой эффект (Джонсон и др. 2005). Поскольку тиоридазина связывается с аналогичными высокое сродство с мускариновыми рецепторами, что Оланзапин и клозапин, мускариновые autoreceptor блокада была исключена в качестве основного механизма (Ширази-Саутхолл и др. 2002). В этом исследовании сравнивали в пробирке сродство и функциональной активности Оланзапин, клозапин, тиоридазин, зипразидон, Рисперидон, хлорпромазин и скополамин на мускариновые м2-рецепторы с их энергиями в естественных условиях увеличивать высвобождение ацетилхолина в гиппокампе крыс.

На ваш вопрос (как вы предотвратить бессонницу с помощью природных средств при остановке эти лекарства)

Остановка Нейролептики

Главное, что нужно учитывать, особенно когда речь идет об остановке антипсихотические препараты, является то, что бессонница может быть меньше всего проблем. Как указано в изображение, которое вы выложили, остановить их может иметь симптомы абстиненции, которые включают психотические эпизоды, тревога, экстрапирамидные симптомы (ЭПС). Остановка этих препаратов следует только под руководством врача.

Остановка других препаратов

Какой бы препарат вы не мешает, если вы страдаете от бессонницы как симптом абстиненции, вы должны поговорить с вашим врачом, который может посоветовать наилучший курс действий.

Ссылки

Корелл, С. Ю. (2008). Оценка и обеспечение максимальной безопасности и переносимости антипсихотических препаратов, используемых при лечении детей и подростков. Журнале клинической психиатрии, 69, 26-36. pmid: 18533766

Eglen, Р. М. (2006). Подтипы мускариновых рецепторов в нейрональных и non-нейрональные функции холинергической. Вегетативная & Autacoid Фармакологии. 26(3), 219-33. Дои: 10.1111/Дж.1474-8673.2006.00368.х

Джонсон, Д. Е., Недза, Ф. М., Spracklin, Д. К., Уорд, К. М., Шмидт В. А., Айрдейл, А. П., ... & Rollema, Н. (2005). Роль мускариновых рецепторов антагонизм в нейролептик-индуцированного высвобождения ацетилхолина гиппокампа. Европейском журнале фармакологии, 506(3), 209-219. Дои: 10.1016/Дж.ejphar.2004.11.015

Ширази-Саутхолл, С. Родригес, Э. Д. & Номикос, Г. Г. (2002). Эффектов типичных и атипичных антипсихотиков и селективных рецепторных соединений на истекание ацетилхолина в гиппокампе крысы. Neuropsychopharmacology, 26(5), 583-594. Дои: 10.1016/S0893-133X(01)00400-6

+35
shiukaster 21 мая 2016 г., 23:16:07

Вопросы, касающиеся влияния некоторых компонентов компьютера или регулярного использования такого электронного устройства, такого как мобильный телефон.

+14
user3141805 23 сент. 2019 г., 11:54:51

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil